【妊娠糖尿病】原因や赤ちゃんへの影響は？産後治るの？

妊婦検診で毎回ある尿検査。ちょっと体重が増え過ぎた時など、引っかかってしまうんじゃないかとドキドキですよね。
私はなんとかパスしていたものの、採血のグルコーステストで見事に妊娠糖尿病が発覚してしまいました！

今回の記事では、実際に妊娠糖尿病だった私が経験したことをお知らせしていきたいと思います。

こちらの記事も合わせてどうぞ

そもそも妊娠糖尿病とは？

妊娠糖尿病とは、妊娠中にはじめて発見された糖代謝異常のことです。
ですので、妊娠前から糖尿病と診断されていた場合はこれに含まれません。

血糖って？

血液中に取り込まれたグルコース(ブドウ糖)のこと。
このグルコースは生物が生きるためのエネルギーになる。
食事をする→デンプンや糖が消化→グルコースに変身！→血液にのって全身へ

血糖の調節がうまくできないとどうなるの？

生命活動に必要なエネルギー量のバランスが崩れ、体調不良を起こします。

高血糖：喉の渇き、頻尿・多尿、体重減少、倦怠感、空腹感など

低血糖：冷や汗、動悸、けいれん、意識障害、手足の震えなど

原因は？

インスリンには血糖を下げる働きがあります。
しかし妊娠中はインスリンがうまく働くことできないため、血糖が上がりやすなるそうです。

これには理由が２つあって、
妊娠中に出るホルモンの働きでインスリンの働きが抑えられてしまうことと、
胎盤でインスリンを壊す働きの酵素が作られるためだそうです。

特に妊娠後期は高血糖になる場合があり、基準をオーバーすると妊娠糖尿病と診断されます。

この他に私が指摘されたのは、以下の２点です。

• 妊娠前半の急激な体重増加

妊娠14週からつわりが落ち着き、食欲が抑えられず…２週間ごとに１〜１.５キロ増えていました。
この時なぜか、普段は食べないパンが食べたくなり、毎日のように食べていました。

• 不妊の原因だったPCOS(多嚢胞性卵胞症候群)

問診の段階で不妊治療をしていたかなどを詳しく聞かれました。
何か関係あるのかな？と思いましたが、先生曰く、
”まだ医学的に証明はされていないが、PCOSを患っている人が妊娠糖尿病になっている傾向にある”そうです。

まさか、ここにきてPCOSが関わってくるとは思わなかったので驚きでした！

妊娠糖尿病になりやすい人の特徴

• 肥満
• 家族に糖尿病の人がいる
• 35歳以上の高年妊娠
• 尿糖の陽性が続く
• 以前に大きな赤ちゃんを産んだ
• 原因不明の流産、早産、死産の経験がある
• 羊水が多い
• 妊娠高血圧症候群、もしくは過去に既往歴がある

上記は国立成育医療研究センターでもらったリーフレットを参考にさせていただきました。
私は祖母が糖尿家系だったそうで、それも影響していたのかもしれません。

妊娠糖尿病になると赤ちゃんへの影響は？

妊娠糖尿病になると、母体だけでなく赤ちゃんにも合併症をもたらしてしまうことがあります。

また、赤ちゃんが成長していくと将来的に肥満や、メタボリックシンドロームになりやすい傾向があるそうです。

これを知った時、不安でひたすら改善方法を検索しする日々でした。

検査の方法は？

妊娠糖尿病の診断は、主に血液検査で二段階に分けて行われます。

妊娠糖尿病になってしまったらどうする？

まずは血糖自己測定

日常生活での血糖値を知ることが必要になります。
その結果を記録していき、医師が治療方針を決める流れとなっています。

測定は、血糖自己測定器と呼ばれる機器を購入して、自宅で自分で測ります。

私は、アキュチェックガイドミーという機器を使っていました。

これらは保険適用にならないので、なかなか痛い出費でした…

測り方

血液を試験紙につけて機器で読み込むと、血糖値がわかるというものです。

指にごく小さな針を刺すので、初めはかなりドキドキします。
痛みは、一瞬指先をつねられたような程度で、私は我慢できる痛さでした。

検査の回数は、医師から指示があると思います。
私は、初日は６回/日（毎食前・毎食後2時間）測り、それ以降は２日おきに３回/日（毎食後2時間）測定しました。

測定したものを表に記入していきます。↓な感じです。
この表をもとに、医師が治療方針を決めてくれます！

日付	朝食前	朝食後	昼食前	昼食後	夕食前	夕食後	備考欄
○月１日	80	115	85	111	90	108
○月２日		106		130		110	昼:寿司
○月３日
○月４日		104		108		109
○月５日
○月６日		99		110		111

妊娠中の目標血糖値は？

日常生活の目標血糖値は以下の通りです。

空腹時血糖値	９５mg/dl 以下
食前血糖値	１００mg/dl 以下
食後(食べ始めから)２時間血糖値	１２０mg/dl 以下

妊娠糖尿病の３つの治療法

妊娠糖尿病の治療には、「食事療法」「運動療法」「薬物療法」の３つがあります。

食事療法

食事を正して、血糖値のコントロールをする方法です。

食べなければいいんじゃない？と思うかもしれませんが、
妊娠中は赤ちゃんを育てるためにも、食事はしっかりとりましょう！

実際私も、普段の食事にプラスして間食を入れるよう指示が出ました！

実際に私が行っていた食事療法をまとめた記事も合わせてどうぞ！

運動療法

妊娠中の運動が血糖コントロールの改善につながります！
無理がなければ、２0分でもウォーキングするだけで効果がでます♪

が、私はお腹が張りやすい体質だったので、歩いたのはたまにでした…

 　医師の判断に従って、無理のない範囲で行ってください。

薬物療法

妊娠中は飲み薬ではなく、インスリン注射をしてコントロールします。

例外がない限り、食事療法や運動療法で改善しなかった時にインスリン注射が処方されます。

産後の妊娠糖尿病は治る？

私の場合、出産とともに妊娠糖尿病は治りました！！

産後１ヶ月半経った頃に、もう一度グルコースチャレンジテストで血糖値検査を行ないました。
そこで数値は見事減少！晴れて卒業です！！

また、私は完母で育てていたのですが、医師からもひきつづき母乳育児を薦められました。

まさか母乳にこんな効果があるなんて驚きでした！

産後検査は一人で行くのがおすすめ

血糖値検査は終わるまで食事を摂れない上、半日以上潰れてしまうのがネックです。

ですので、
産後の体　＋　生後まもない赤ちゃん　＋　いろんな人がいる病院　ということを考えると、
可能ならば、赤ちゃんは連れて行かない方がベストです！

幸い、私は里帰り中だったので母に預けることができました。

その場合授乳ができないので、待ち時間で胸が岩のようにカッチカチに 
搾乳器を持参して、病院の授乳室で搾乳させてもらいました。

ですので、母乳の方は搾乳することも考えておくといいと思います！

産後治っても油断はできない…

検査結果も良好で、ついに完治！！！
と思っていたのですが、そうもいきませんでした…

ですので、年に１回の血液検査は必須とのことでした。

まとめ

自分はどこか妊娠糖尿病と無縁だと思っていたので、発症して驚きでした。

初めは不安で仕方がなかったですが、病気について知ることで不安は解消されていきました。
また、食事制限を通して食べ物について考えるいい機会にもなりました！
以前よりも自分や子どもの健康を意識して、食事を摂れるようになっています♪

食事制限中は食べたいものが食べられないストレスはありますが、出産まで少しの辛抱です！
時には、好きなおやつで息抜きもアリだと思います。

妊娠糖尿病でお悩みの方の参考になれば嬉しいです！